Если верить археологическим находкам, то дентальной имплантацией — вживлением инородных тел в кость челюсти для восстановления эстетической и жевательной функций — первыми озаботились еще майя. Как ни странно, но вырезанные камушки и фрагменты раковин у некоторых пациентов приживались и исполняли роль потерянных зубов.
Современная имплантация зубов началась в 1970-х годах. Сами импланты — имитация корня зуба, они помещаются в сделанное в кости отверстие, над ними зашивается десна и, после периода приживления, на освободившуюся из-под десны головку накручивается то, что заменит видимую часть зуба.
Результат выглядит разительно: среди собственных зубов (которые не нужно обтачивать и покрывать коронками) вдруг возникают голливудские красавцы, так круто подобранные по форме и цвету, что выглядят лучше, чем родные! Жуй, грызи, а главное — улыбайся во все 32! Ничего изо рта не выпадет, дикция не портится, и каждые 3-5 лет переделывать не приходится!
Дантисты экспериментируют с формой и материалами, из которых делаются импланты и протезы, а также изобретают новые методы моделировки челюстной кости. Поэтому показания для операции постоянно расширяются.
И все же любая операция — в большой степени лотерея. Даже банальное удаление зуба может обернуться трагедией. Честный доктор, который не предполагает исчезнуть с вашими деньгами, обязан разжевать вам все в деталях и взять письменное подтверждение, что вы информированы и согласны рискнуть.
Кому показаны импланты
Если вы — относительно молодой, сравнительно здоровый человек, потерявший зубы из-за травмы или от рождения имеете неполный комплект постоянных зубов; если вы потеряли один или несколько зубов из-за отсутствия или низкого качества стоматологической помощи — имплантация ваш путь. Не запускайте проблему, чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем меньше будет стоить процедура.
Людям предпенсионного возраста следует трезво оценить состояние своего здоровья, расспросить врача о всех возможных, а в особенности — касающихся вашей ситуации рисках.
Кому не стоит думать про импланты
Разумеется, дантисты скажут вам, что всякому взрослому от 18 и до 85 готовы подарить белозубую улыбку. Но это, честно говоря, рекламный ход. Если вы — обычный белорусский пенсионер, который уже лет как двадцать потерял основную часть зубов и не пользуется зубными протезами традиционных конструкций, попытка сделать имплантацию несет вам ряд сюрпризов. Оставив в стороне астрономические цены, отметим: установка имплантов — достаточно длительный процесс, продолжительность которого можно предсказать лишь приблизительно. Около 6 месяцев займет только приживление внутрикостной части имплантов. Если вам пришлось еще и моделировать кость — возможно, у вас возникнет воспаление, залечить его — дело месяцев, соответственно, и нагрузку на такую кость можно будет давать позже.
Почувствовав полный рот зубов, вы можете вместо счастья получить многомесячную нестерпимую головную боль из-за восстановления высоты прикуса (это касается тех, кто потерял задние зубы, но продолжал жевать передними, не ставя протезов, в течение нескольких лет). Учитывайте, что к каждым 2-3 мм высоты прикуса приходится привыкать около 1-2 месяцев (обновляя назубные накладки), а потери высоты бывают и 1,5-2 см, а то и больше, поэтому подготовка к протезированию может занять более года. Игнорирование этого этапа — одна из причин, по которой часть людей не может пользоваться даже качественными протезами.
Если вы — сердечник или диабетик с большим стажем, шансы на приживление имплантов и долгий срок их службы довольно призрачны. Если вы в каком возрасте имели длительные (хронические) воспалительные осложнения после удаления зубов или после открытых переломов челюсти (остеомиелит), если вам удаляли новообразования челюстной кости (остеобластокластома и т.п.), — эти участки малопригодны для имплантации и требуют дополнительной внимательности.
Если у вас онкологические проблемы в области лица или шеи, и вдруг возникнет необходимость облучения — с имплантами придется распрощаться, как и с металлическим пломбами и протезами.
Не стоит рисковать тем, кто знает за собой аллергию на металлы — по крайней мере без дополнительных тестов.
И, разумеется, если для вас получить в зубы — регулярное и неотъемлемое событие жизни (вы — боксер, у вас болезнь, и-за которой вы часто и неудачно падаете, либо вы живете по законам джунглей) — не выбрасывайте деньги на ветер.
Вам скажут, что импланты — это раз и навсегда. Практика показывает обратное.
Удалять импланты путем операции приходится, когда из-за атрофии кости образуются «карманы» и анкер начинает шататься (то, что происходит с пародонтозными зубами), когда имплант из-за врачебной ошибки или из-за патологического процесса в кости под жевательной нагрузкой провалился в гайморовую пазуху (на верхней челюсти) или в канал нерва (на нижней). Если произошел перелом челюсти или развился остеомиелит или новообразование в месте установки импланта. Повторная имплантация возможна не всегда и не сразу.
Так, имплантация — передовой метод, но ни один метод не может подходить каждому. И если вам описывают только преимущества лечения, не останавливаясь на недостатках и рисках — задумайтесь.
