Операция на сердце неожиданно вылечила мужчину от рака, но вызвала аллергию на пчел
Пациент с меланомой, которая уже распространилась по организму, имел очень неблагоприятный прогноз. Однако после сложной операции на сердце опухоли неожиданно исчезли без дополнительного лечения. Более шести лет мужчина остаётся в полной ремиссии, но его иммунная система, похоже, изменилась настолько, что появилась опасная аллергия на пчелиный яд.
Фото: edy purwanto / vecteezy
Когда у человека выявляют меланому, обычно речь идет о вполне понятном наборе методов лечения. Но в одном необычном случае, о котором рассказывает IFL Science, рак исчез после процедуры, которая вообще не была предназначена для борьбы с ним.
У 65‑летнего пациента была меланома, которая распространилась по организму. Согласно отчету о клиническом случае, прогноз был неблагоприятный: ожидалось, что мужчина может не прожить и пяти лет.
На этом проблемы со здоровьем не закончились. У него выявили тяжелый аортальный стеноз — сужение аортального клапана, которое препятствует нормальному выходу крови из левого желудочка сердца. Мужчине потребовались замена аортального клапана и коронарное шунтирование.
После операции возникло еще одно осложнение — бактериальная инфекция. Таким образом, организм одновременно столкнулся с онкологическим заболеванием, серьезной патологией сердца и последствиями сложного хирургического вмешательства.
А потом произошло то, чего медики не ожидали. Примерно через два месяца после операции мужчине сделали плановую диагностику, чтобы проследить за развитием рака. И доктора ничего не нашли.
Меланома исчезла без дальнейшего противоопухолевого лечения. Более того, по словам авторов описания случая, пациент остается в полной ремиссии более шести лет, находясь только под медицинским наблюдением.
Могла ли операция «перезапустить» иммунитет?
Насколько бы невероятно ни звучала эта история, она не совсем уникальна. В медицинской литературе описаны десятки случаев спонтанной регрессии меланомы после хирургических вмешательств. Иногда этому предшествовала биопсия или операция, связанная непосредственно с опухолью, а иногда — вмешательство по другому поводу. Почему это происходит, ученые точно не знают.
Одно из возможных объяснений связано с иммунной системой. Хирургическая травма запускает мощную реакцию организма, необходимую для борьбы с инфекцией и восстановления поврежденных тканей. Теоретически такая активация при определенном стечении обстоятельств может усилить и противоопухолевый иммунный ответ, в том числе деятельность Т-клеток.
Это, однако, лишь гипотеза. Один клинический случай не означает, что операция на сердце может использоваться как метод лечения меланомы. Зато дальнейшая история пациента дала исследователям еще одну подсказку, что с его иммунитетом действительно произошли необычные изменения.
Вместе с раком исчезла и переносимость пчелиного яда
До операции мужчина не имел аллергии на укусы пчел. Он работал фермером и за свою жизнь был ужален много раз без опасных последствий.
Однако через два года после исчезновения рака очередной укус медоносной пчелы вызвал у него анафилаксию — острую аллергическую реакцию, которая может угрожать жизни.
Внезапное появление аллергии стало еще одним признаком того, что иммунитет мужчины мог существенно перестроиться. Причем, судя по всему, эти изменения сохранились надолго.
Исследователи отмечают, что подобные сдвиги иногда происходят после сильного воздействия на организм — например, инфекции, вакцинации или серьезного хирургического вмешательства. В редких случаях они могут повлиять и на способность организма бороться с опухолью.
Связаны ли таким образом исчезновение меланомы и новая аллергия на пчелиный яд, точно неизвестно. Но оба события могут быть проявлениями одной необычной перестройки иммунной системы.