Коронавирус: кого будут госпитализировать, а кто может лечиться дома
Новым приказом Минздрава от 1 июля №690 о лечении пациентов с коронавирусной инфекцией уточнено, кого с COVID-19 будут класть в больницу, пишет tut.by.
По новому приказу госпитализировать в больницу будут в случаях:
1) среднетяжелого и тяжелого течения COVID-19 (или подозрения на нее) при наличии факторов риска и/или необходимости назначения лекарства гидроксихлорохин;
2) острого респираторного дистресс-синдрома с инфекцией COVID-19.
Ранее, по предыдущему приказу №615 от 5 июня 2020 года, в больницы госпитализировали пациентов с пневмонией с инфекцией COVID-19 (или подозрением на инфекцию COVID-19) или острым респираторным дистресс-синдромом с инфекцией COVID-19. При этом степень тяжести течения пневмоний в сочетании с COVID-19 не уточнялась.
Согласно новому приказу пациентам со среднетяжелой формой COVID-19 без факторов, отягчающих течение пневмонии, медицинская помощь может оказываться на дому при обеспечении динамического наблюдения. Однако важно понимать, о чем идет речь. Под среднетяжелой формой коронавирусной инфекции подразумевается ситуация, когда у человека нетяжелая пневмония и речь идет о поражении нижних дыхательных путей, при этом нет дыхательной недостаточности и признаков нарушения внутренних функций органов, сохранено сознание, нет заторможенности, частота дыхательных движений не более 22 в минутy, частота сердечных сокращений более 55 и менее 110 ударов в минуту, нет боли в грудной клетке и кровохарканья, процент насыщения крови кислородом не менее 95, систолическое артериальное давление выше 90 мм рт. ст. Также важны определенные параметры в анализе крови.
К среднетяжелому течению коронавирусной инфекции также относится ситуация, когда у человека ОРВИ с температурой выше 38,5 градуса, кашлем, слабостью и лихорадочно-интоксикационным синдромом.
Факторами, которые отягощают течение пневмонии у пациентов с инфекцией СОVID-19, считается возраст пациента старше 55 лет и наличие хотя бы одного из перечисленных сопутствующих заболеваний: морбидного ожирения (индекс массы тела больше или равен 40), сахарного диабета, хронической кардиоваскулярной патологии с сердечной недостаточностью, хронической патологии легких (бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких, бронхоэктатической болезни, муковисцидоза), злокачественных новообразований, заболеваний, которые лечат иммуносупрессивными, глюкокортикоидными лекарствами, трансплантации солидных органов или костного мозга, ВИЧ, туберкулеза, вирусных гепатитов, онкогематологических и системных заболеваний соединительной ткани.
Напомним, что в новом приказе также прописано, кого сейчас при плановой госпитализации в больницу будут тестировать на COVID-19. Например, это относится к тем, кого ждет плановая операция и у кого нет симптомов ОРВИ.
Комментарии