Радиоактивный имплант в мозге страхует от возвращения раковой опухоли. Люди выживают чаще
Пластинка размером с почтовую марку, если ее имплантировать в мозг сразу после удаления опухоли, позволяет избежать перерыва между операцией и лучевой терапией. Исследование показало, что такая методика существенно снижает риск рецидива опухоли и почти вдвое увеличивает выживаемость пациентов.
Метастазы в мозге остаются одним из самых сложных осложнений онкологических заболеваний. После удаления опухоли пациентам обычно приходится ждать несколько недель, пока организм восстановится настолько, чтобы можно было начать лучевую терапию. В это время раковые клетки могут снова начать расти, а лечение основного заболевания в других органах нередко приостанавливается.
Как пишет The Wall Street Journal, американские ученые предлагают способ избежать этого опасного перерыва. Результаты нового исследования показали, что небольшой радиоактивный имплант GammaTile, устанавливаемый непосредственно во время операции, может значительно снизить риск рецидива и увеличить продолжительность жизни пациентов.
GammaTile позволяет начать облучение сразу после удаления опухоли. Имплант представляет собой тонкую пластинку размером примерно с почтовую марку. После удаления опухоли нейрохирург выстилает такими пластинками стенки образовавшейся полости. При необходимости их можно подрезать так, чтобы они соответствовали ее контурам.
Пластинки состоят из коллагена и содержат радиоактивный материал, который постепенно испускает высокую дозу радиации именно в тех тканях, где с наибольшей вероятностью могут остаться единичные раковые клетки. Через несколько недель радиоактивность практически исчезает, а сам материал рассасывается в организме. При этом установка импланта увеличивает продолжительность операции всего на несколько минут.
Эффективность метода оценили в рандомизированном исследовании с участием 230 человек. Почти две трети пациентов, которым установили GammaTile, были живы через два года после лечения. В группе со стандартной послеоперационной лучевой терапией этот показатель составил примерно одну треть.
Наиболее заметной оказалась разница в частоте возврата опухоли в месте операции. Среди пациентов с имплантами рецидив зафиксирован только в 1% случаев. При традиционном подходе опухоль возвращалась у 12% пациентов.
По результатам исследования, общий уровень безопасности нового метода был сопоставим со стандартной лучевой терапией. Вместе с тем исследователи заметили некоторое увеличение количества случаев распространения раковых клеток в спинномозговую жидкость (9,7% против 3%), однако эта разница не была признана статистически значимой и не повлияла на общую позитивную оценку метода медицинским сообществом.
Специалисты отмечают, что одним из главных преимуществ технологии стала возможность избежать длительного ожидания после операции. В этот период пациенты часто вынуждены прекращать химиотерапию, поэтому рак в других частях организма может продолжать развиваться без должного контроля.
Несмотря на обнадеживающие результаты, широкое распространение методики может занять время. Импланты GammaTile уже разрешены к использованию в США. Необходимость тесной координации между различными отделениями больницы называют базовым условием для успешного применения технологии.
При этом исследования технологии продолжаются. Сейчас ученые изучают ее эффективность у пациентов с глиобластомой — одной из самых агрессивных форм рака мозга, которая развивается непосредственно в тканях мозга, а не возникает в результате распространения опухоли из других органов.
Комментарии