В Китае эту процедуру сделали тысячам людей с Альцгеймером, но эксперты спорят, будет ли смысл

Все началось с видео, которые стали набирать популярность в китайских социальных сетях. На них показывали пациентов с болезнью Альцгеймера, состояние которых якобы улучшалось после хирургического вмешательства. Некоторые начинали больше разговаривать, лучше ориентироваться в окружающем мире и узнавать родных.

Эти истории вызвали большой интерес к новой методике. В различных больницах Китая ее стали применять еще до того, как эффективность была надлежащим образом проверена в клинических испытаниях.

Чем же отличается эта операция от других способов лечения Альцгеймера?

Вместо лекарств — операция на шее

При болезни Альцгеймера в мозгу постепенно накапливаются патологические формы белков бета-амилоидов и тау. Эти изменения связаны с нарушением работы и гибелью нервных клеток. В результате у человека ухудшаются память, мышление, а с развитием заболевания — и способность выполнять обычные повседневные дела.

Современная медицина пока не умеет лечить болезнь Альцгеймера. Существуют препараты, которые могут замедлять ее развитие, в том числе путем удаления бета-амилоидов из мозга. Но ученые ищут и другие подходы.

Один из них основан на том, что мозг имеет собственную систему удаления продуктов обмена веществ. Жидкость, которая циркулирует в нем и вокруг него, помогает выводить ненужные вещества. Часть этой жидкости в конечном итоге попадает в лимфатические сосуды шеи.

Китайские хирурги предложили ускорить этот процесс. Во время операции, которая называется глубоким шейным лимфатически-венозным анастомозом (dcLVA), они соединяют мелкие лимфатические сосуды шеи с соседними венами.

Таким образом, для лимфатической жидкости создается дополнительный путь оттока в кровоток. Предполагается, что это может улучшить удаление из мозга бета-амилоидов и других веществ, связанных с развитием заболевания.

Улучшения есть, но…

Впервые методику описали в китайском научном журнале в 2022 году. С тех пор операцию провели тысячам пациентов. Однако исследования ее эффективности пока были небольшими.

Крупнейшая из опубликованных работ вышла в 2026 году в журнале Alzheimer's & Dementia. В ней исследователи наблюдали за 139 пациентами с тяжелой формой болезни Альцгеймера.

На протяжении шести месяцев после операции у части из них отметили улучшения. Пациенты стали больше разговаривать и контактировать с окружающей средой, лучше справляться с повседневными делами, а некоторые начали лучше узнавать близких. Были зафиксированы также определенные улучшения показателей умственной деятельности и биомаркеров заболевания.

Но у исследования был значительный недостаток: не было контрольной группы — пациентов с аналогичным заболеванием, которым операцию не делали.

Без такого сравнения невозможно уверенно определить, были ли улучшения результатом операции. На состояние пациентов могли повлиять другое лечение, особенности ухода или естественные колебания симптомов.

Недостаточно изучены и риски самого вмешательства, его долгосрочные последствия, а также возможность безопасно проводить такие операции вне специализированных медицинских центров.

При этом научные основания для дальнейшего изучения методики есть. Профессор Вашингтонского университета Джонатан Кипнис, который в 2015 году возглавлял группу исследователей лимфатической системы мозговых оболочек, отмечает, что с возрастом отток жидкости из мозга действительно изменяется. Эксперименты также показывают, что воздействие на эту систему может влиять на работу мозга.

Однако, подчеркивает ученый, это еще не доказывает, что предложенная китайскими хирургами операция помогает при болезни Альцгеймера. Именно из-за недостатка надежных доказательств в 2025 году китайские регуляторы разрешили проводить такие операции только в рамках официальных клинических испытаний.

Сейчас контролируемые испытания начинаются в Китае, США и Южной Корее. На этот раз исследователи будут сравнивать состояние прооперированных пациентов с контрольными группами.

Это должно помочь выяснить, действительно ли улучшение оттока лимфатической жидкости может замедлять развитие болезни Альцгеймера или смягчать ее симптомы. Если эффективность и безопасность методики подтвердятся, она может стать одним из способов лечения отдельных пациентов.

• 0
• 0
• 0
• 0
• 0
• 0
• 0
• 0