Согласно двум крупным исследованиям, проведенным в Канаде и Швеции, люди, которых оперируют женщины-хирурги, реже сталкиваются с осложнениями и нуждаются в последующем уходе, чем когда скальпель используют мужчины.
Исследователи изучают потенциальные причины различий, но записи свидетельствуют о том, что женщины-хирурги обычно оперируют медленнее и могут достичь лучших результатов, так как не спешат в операционной.
Доктор Кристофер Уоллис, который руководил исследованием в больнице Маунт-Синай в Торонто, сказал, что результаты должны побудить хирургов-мужчин задуматься о своем подходе к хирургии и учиться у коллег-женщин ради пользы своих пациентов.
Команда Уоллиса изучила медицинские осложнения, повторную госпитализацию и уровень смертности после операций почти у 1,2 миллиона пациентов в Онтарио в период с 2007 по 2019 год. Записи включали 25 различных хирургических процедур на сердце, мозге, костях, органах и кровеносных сосудах.
Анализ, опубликованный в журнале Jama Surgery, показал, что через 90 дней после операции у 13,9% пациентов, которых лечил хирург-мужчина, наблюдались «неблагоприятные послеоперационные события» — всеохватывающий термин, включающий смерть и медицинские осложнения — от проблем, требующих дальнейшего хирургического вмешательства, до серьезных инфекций, сердечных приступов и инсультов. Эквивалентный показатель для пациентов, которых оперировали хирурги-женщины, составил 12,5%.
Пациенты, попавшие к врачам-женщинам, через год после операции чувствовали себя лучше: неблагоприятные послеоперационные события наблюдались у 20,7% — по сравнению с 25% пациентов, которых оперировали мужчины. Когда врачи оценили исключительно смертность после операции, разница оказалась еще большей: у пациентов, которых лечили хирурги-мужчины, вероятность умереть через год после операции была на 25% выше, чем у тех, кого лечили хирурги-женщины.
Второе исследование 150 тысяч пациентов в Швеции, также опубликованное в журнале Jama Surgery, рисует подобную картину. Доктор Май Блом и ее коллеги из Каролинского института в Стокгольме проанализировали результаты лечения пациентов после операции по удалению желчного пузыря. Они обнаружили, что пациенты, которых лечили женщины-хирурги, страдали от меньшего количества осложнений и не так долго лежали в больнице, чем те, кого лечили мужчины.
Женщины-хирурги действовали медленнее, чем их коллеги-мужчины, и реже переходили во время операции от лапароскопии к открытой операции.
Блом отмечает, что, как и во всех наблюдательных исследованиях, к результатам следует относиться с осторожностью, но полученные данные позволяют предположить, что хирургическая техника и склонность к риску могут частично объяснить замеченные различия.
«В некоторых странах распространено мнение, что хирурги-мужчины превосходят хирургов-женщин», — говорит Май Блом. «Интересно, что большинство ранее опубликованных исследований свидетельствует, что женщины-хирурги, по крайней мере, такие же хорошие, как и мужчины-хирурги, или, как в приведенном случае, даже немного лучшие».
По мнению доктора Уоллиса, помимо привлечения большего числа женщин к хирургии, нужно больше продвигать их на влиятельные позиции. «Есть много данных, что у нас есть так называемый «дырявый трубопровод», в результате которого количество женщин на руководящих должностях меньше».
В сопроводительной редакционной статье профессор Мартин Альмквист из университетской больницы Сконе в Швеции пишет:
«Тот факт, что женщины-хирурги проводили операции с меньшим количеством осложнений, но делали это более продолжительное время, позволяет предположить, что мантра морских пехотинцев «Медленно — это плавно, а плавно — это быстро» так же работает и в операционной».
Некоторые врачи обратили внимание и на то, что исследование не непогрешно, так как во внимание в полной мере не принималась сложность случая.
Комментарии