Откуда появляется страх родов и как его преодолеть? Беседуем с перинатальным психологом

Фото: womens.es

С чем может быть связан страх родов?

Вообще страх родов — неотъемлемая часть естественного процесса (как перед первыми родами, так и последующими). У перинатальных психологов нет цели «достать» его полностью, их задача — исследовать причины, помочь подготовиться к родам.

«В первую очередь страх родов может быть связан с негативным репродуктивным опытом женщин в семье или из близкой среды, — рассказывает Полина Кузнецова.

— Нарративы, которые женщина собирает вокруг себя с самого раннего детства, влияют на то, какой страх у нее может возникнуть. Например, слова «в нашей семье женщины рожают тяжело» или «после родов женщина перестает быть привлекательной для мужа» — установки, формирующие осознанные и неосознанные страхи и тревогу».

Второе — страх, который связан с телесностью. Например, страх боли, формирующийся под влиянием часто достаточно искаженного показа родов в кино, СМИ, соцсетях. Он может быть многократно усилен, если у женщины есть опыт физического или эмоционального насилия, травматический акушерский опыт.

«Следующий фактор — тревожный эмоциональный фон в семье. Это случай, когда женщине не на кого опереться, а она нуждается в людях, которые могли бы в этот период ее поддержать и давать возможность делиться переживаниями, естественными для беременных женщин», — перечисляет причины психолог.

Четвертое — страх родов может быть связан с перфекционизмом, который присущ многим женщинам в наше время.

«У многих есть достаточно жесткий идеализированный образ, как все должно быть как до, так и после родов, — объясняет Полина.

— Если что-то идет не так (а в беременности и родах никогда нельзя все полностью спрогнозировать и проконтролировать), женщину это смущает.

Важно осознать и принять, что роды — естественный физиологический процесс, который мы способны контролировать лишь отчасти.

Адекватной мерой контроля при подготовке к родам может быть изучение физиологии и психологии родов, выбор доктора, акушерки, наличие партнера во время родов, людей, вызывающих у вас доверие. Также выбор родильного дома и условий пребывания в нем».

Павялічыць

Какая разница между страхом и тревогой во время беременности?

По словам психолога, тревога — это эмоциональное состояние, возникающее у человека естественным образом в ситуации неопределенности. Любая новизна в нашей жизни ее вызывает.

«Адаптивная тревога позволяет собраться, начать внутреннюю трансформацию. Ее оптимальный уровень необходим, чтобы приспособиться к беременности и будущему материнству», — говорит она.

Страх — это реакция на какую-то конкретную опасность.

«Если есть негативные сценарии, опыт, женщинам показано обращаться к перинатальным психологам, проходить курс психотерапии.

Наша задача — нормализовать определенную степень тревоги и страха, научить справляться с повышенным уровнем», — объясняет она.

Откуда появляется страх забеременеть?

«Это может быть связано с нежеланием в целом иметь ребенка, проходить через опыт беременности и родов, — говорит психолог.

— Материнство может быть в иерархии потребностей определенной женщины на очень низких позициях. Кстати, этот страх также может проистекать из некой травматической истории собственных детско-родительских отношений женщины, не очень сформированного материнского онтогенеза».

Павялічыць

Также некоторые женщины все чаще избегают беременности по объективным причинам.

«Более реалистично смотрят, например, на партнерство с каким-то мужчиной, экономическую, политическую ситуацию. Женщина в таком социокультурном контексте может не иметь возможности довериться миру, поверить, что в него можно приводить новую жизнь», — рассказывает Полина.

Нежелание рожать также может быть связано со страхом чрезмерного «слияния» с ребенком в первые годы его жизни.

«Некоторые женщины могут избегать беременности из-за страха будущей симбиотической связи с ребенком после родов. Психологи обычно объясняют в таком случае, что это лишь один из этапов, он достаточно непродолжителен в масштабах всего материнского опыта.

Иногда такому страху способствует негативный детский эмоциональный опыт самой женщины, когда привязанность к отцу не была достаточно надежна и безопасна. Ей просто неоткуда взять «строительный материал» для своего будущего счастливого материнства», — говорит специалистка.

Нужно ли обращаться перед беременностью к психологу, чтобы он подготовил женщину?

Полина не поощряет подход излишней психологизации и медикализации беременности и родов для каждой женщины.

Беременность и роды — это естественный процесс. В большинстве случаев у здоровой женщины есть все необходимое для того, чтобы телесно и эмоционально пройти через этот опыт.

«Процесс беременности долгий в том числе для того, чтобы у женщины была возможность постепенно эволюционировать, привыкнуть и адаптироваться к тому, что ее жизнь изменится, — рассказывает она.

Павялічыць

Универсальными источниками помощи и поддержки для будущих матерей, помимо позитивного опыта других женщин, станут посещение курсов подготовки к родам и чтение специальной литературы, тематических экспертных блогов, видео.

Полина советует некоторые книги и блоги для беременных женщин: Уильям Сирс «Ваш малыш от рождения до двух лет» и «Готовимся к родам», Венди Блумфилд «Жизнь после родов», Людмила Петровская «Тайная опора. Привязанность в жизни ребенка», Ирина Рухова «200 вопросов о кормлении грудью», Юлия Гипенрейтер «Общаться с ребенком. Как?», блог Александры Бутурлиной «Чего хотеть в родах», ютуб-канал Нины Зайченко.

Что делать со страхом рожать?

Каждый триместр беременности посвящен решению определенных психологических задач. Если в первом женщина боится не стать хорошей мамой или думает, что ее жизнь больше не будет прежней, — это естественный страх для такого этапа. С ним не нужно работать специально, если у женщины есть возможность разговаривать о своих переживаниях с близкими, наблюдать чужой счастливый репродуктивный опыт.

Если женщина боится не принять своего ребенка, игнорирует факт беременности, излишне идеализирует или, наоборот, слишком катастрофизирует процесс уже во втором, а тем более в третьем триместре, то здесь нужно однозначно обращаться к специалисту.

«Во втором триместре, когда женщина чувствует шевеления, появляется самая первая возможность контакта с малышом. Женщина должна обычно эмоционально реагировать на это. Если эмоций нет, то это тоже повод для работы с психологом по принятию беременности и будущего материнства», — объясняет Полина Кузнецова.

Если женщина избегает подготовки к родам (например, не выбирает роддом, не посещает курсы, избегает покупки вещей для малыша), то здесь также может понадобиться помощь психолога с проработкой вытесненных тревоги и страха, отказа принимать будущие изменения.

Как страх влияет на беременность и ребенка?

Есть исследования, подтверждающие, что у женщин с чрезмерным уровнем тревоги во время беременности, рождаются более возбужденные дети.

«Хочется повторить, что у нас нет задачи не испытывать страх или тревогу перед родами. Задача — знать свои индивидуальные пути расслабления и уметь ими пользоваться, смещать фокус внимания, когда фиксируем их.

Страх родов актуализируется в третьем триместре беременности, поэтому достаточно много женщин обращаются в этот период с таким вопросом», — говорит Полина.

Павялічыць

Связан ли между собой страх родов и послеродовая депрессия?

«Послеродовая депрессия может запускаться как гормональной перестройкой (резким падением у женщины уровня эстрогена и прогестерона), так и психогенными факторами, — неосознанными и непроработанными страхами и тревогами. Следует также разграничить понятия послеродовой депрессии и материнской хандры (baby blues)», — рассказывает психолог.

Материнская хандра (baby blues) — доброкачественное эмоциональное состояние, которое часто наблюдается в течение первых десяти дней после рождения ребенка. Наиболее частым симптомом является немотивированный плач, он может сочетаться с радостными чувствами. Могут быть жалобы на ощущение деперсонализации, опустошенности.

Это состояние также может сопровождаться раздражительностью, отсутствием теплоты в отношении матери к ребенку.

Чем больше непроработанных страхов, тревог у женщины было во время беременности, тем выше вероятность, что материнский блюз будет протекать ярко и может в конечном итоге перерасти в послеродовую депрессию.

«Если близкие не дают вылить негативные чувства, страхи, тревоги во время беременности, то вероятность появления послеродовой депрессии велика», — говорит психолог.

Как отличить послеродовую депрессию от материнской хандры?

Материнская хандра — это краткосрочное состояние. Она проходит и редко сопряжена с функциональными нарушениями.

Послеродовая депрессия может возникать в первый год после рождения ребенка.

Происходит нарушение сна, отсутствуют силы, изменяется аппетит и вес, интерес к ребенку, возникает чувство безнадежности и отчаяния, плаксивости. Это не просто переменчивость настроения, а функциональные нарушения.

«Это очень серьезный звоночек для близких, чтобы вовремя предложить помощь, начать искать специалистов, — считает психолог. — Пример развития и прохождения послеродового психоза у внешне счастливой женщины прекрасно проиллюстрирован в фильме «Тали» и книге Ксении Красильниковой «Не просто устала».

Почему у некоторых женщин после родов есть страх взять ребенка на руки?

Он связан со страхом навредить ребенку, женщина воспринимает малыша как очень хрупкого, а себя как недостаточно подготовленную для этого контакта.

Особенно это проявляется, когда в детском или юношеском возрасте не получилось позитивного взаимодействия с маленькими детьми.

Например, родился брат, сестра пыталась за ним ухаживать, а старшие критиковали ее, говорили не трогать, рассказывали, что можно навредить.

«Таким образом, формировали образ ребенка, как кого-то исключительно нежного и уязвимого, транслировали девочке свою тревогу, неуверенность, необходимость высокой степени контроля и полное отсутствие радости и спонтанности при взаимодействии с ребенком.

Все эти послания влияют на то, что взрослая женщина будет чувствовать себя неуверенно с ребенком, ей будет сложно доверять себе, позволить себе получать удовольствие от взаимодействия с малышом», — говорит она.

Полина любит своим пациенткам рассказывать историю своих первых родов.

«После них на обход пришла акушерка. Спросила, помыла ли я ребенка. Я ответила, что нет, так как не знаю еще, как это правильно делать, чтобы не навредить малышу.

Она моего сына смело взяла одной рукой, быстро подставила под воду, вымыла и переодела, как кошка котенка. Я вылупила глаза, думала, что с ним сейчас что-то произойдет.

Акушерка по-доброму на меня посмотрела, сказала не переживать, потому что младенцы не настолько хрупки, как кажется, они очень живучи, у них много сил, потенциала.

Это было отличным поддерживающим терапевтическим посланием от старшей, уверенной в себе женщины к менее опытной матери», — подытоживает психолог.

Читайте также:

Чувствуете тревогу и депрессию перед менопаузой? Вот что может помочь

Белорусские врачи и активистки запустили проект о женском здоровье

В белорусские аптеки поступил еще один препарат от ковида. Вот только цена кусается

• 4
• 0
• 0
• 0
• 1
• 0
• 1
• 0